精巣腫瘍

同義語

医療: 精巣腫瘍

英語: 蘭がん

定義

精巣腫瘍は最も一般的な悪性腫瘍です 腫瘍疾患 20歳から40歳までの若者の。他の癌と比較して、それはのシェアを持っています 2% まれに。精巣腫瘍は 95% 2つのうち1つのみのケース 睾丸 後でまた輸精管とに影響を与えることができます 精巣上体 過ぎ去る。ほとんどの場合、精巣腫瘍は

• 痛みのないサイズの増加 睾丸の、ならびに
• 組織の硬化.

その頻度にもかかわらず、精巣腫瘍の予後は、増加するため、ほとんどの場合非常に良好です 95% 完全に癒されることができます。
精巣はさまざまな種類の細胞で構成されています。したがって、異なる細胞型が変性する可能性があるため、精巣腫瘍はいくつかのサブグループに分類されます。

そこ 精巣腫瘍の90％ 生殖細胞に由来し、通常は 精子 (精子細胞）発生すると、胚細胞腫瘍が最大のサブグループを形成します。これらの中で、いわゆるセミノーマは、ほぼ等しく発生する非セミノーマと区別されます。 非セミノーマ さまざまな種類の組織の腫瘍である可能性があります。

• 卵黄嚢腫瘍
• 絨毛がん
• 胚細胞がん
• といった 奇形腫。

精巣腫瘍の残りの10％はまれです ライディッヒおよびセルトリ細胞癌代名詞から来た テストステロン 精巣の産生細胞だけでなく、他の臓器の転移（娘腫瘍）も出現します。
精巣腫瘍の治療と予後の両方について、腫瘍の細胞起源を知ることは非常に重要です。これは、罹患した睾丸の外科的除去後の組織学的（組織）検査を通じて行われます。義務的な手術とその後の放射線療法や化学療法などの適切な経過観察治療の後、患者は回復の可能性が非常に高くなります。どちらかの睾丸の喪失は、通常、患者の効力や生殖能力に影響を与えません。

疫学

精巣腫瘍は最も頻繁に発生します 中-そして 北欧のように 北米 オン。ただし、アジア、アフリカ、南アメリカでは、診断が表示されることはほとんどありません。精巣腫瘍の年間発生率はドイツにあります 10万あたり9約 年間4350回の診断 対応します。毎年200人の男性がこの病気で亡くなっています。ヨーロッパでは、ドイツがデンマークに次いで発生率が最も高い。
フィンランドとギリシャは後部を育てる。ドイツの新しい病気の発生率は1993年から2004年の間に50％以上増加しましたが、年齢標準化死亡率は64％減少しました。発症の平均年齢 精巣腫瘍 合計は36歳で、セミノミクスと非セミノミーに分けられます。最大年齢はそれぞれ37歳と27歳です。すでに感染している人の約45％が40歳以上です。精巣腫瘍は高い社会経済的地位と関連していますが、都市と農村の発生率の勾配もあります。

原因

精巣腫瘍の特定の原因はまだわかっていません。ただし、精巣腫瘍の発症にはいくつかの危険因子があります。過去に精巣腫瘍を経験した男性は、反対側に精巣癌を発症するリスクが通常の人口の30倍です。

精巣腫瘍患者の親族は、別のリスクグループを形成します。たとえば、すでに病気になっている人の兄弟は、正常な人口よりも精巣癌を発症するリスクが11倍高くなります。名前が付けられた人の息子の場合、家族歴のない男性に比べてリスクが2倍になります（病歴).
影響を受ける兄弟の特に高いリスクは、遺伝的素因に加えて、世代内の個人に影響を与える環境の影響も精巣腫瘍の原因に大きな影響を与えることを示唆しています。さらに、不妊に苦しむ男性の悪性精巣腫瘍の発生率（新しい病気の発生率）も増加しています。同じことが精巣萎縮症の患者にも言える（発育阻害） 観察する。

いくつかの研究は、妊娠中の母親のエストロゲンのレベルの増加が男性の胎児の生殖細胞の胚発生に悪影響を及ぼすことを示しています。肥料への暴露の増加を示し、その後精巣腫瘍を発症した農家の研究で、外部の影響のさらなる兆候が見つかりました。

下降していない睾丸を引き起こす

さらに、小児期にしばしば発生する下降していない睾丸は、精巣腫瘍の発生において2番目に大きな役割を果たします。
同じ側​​に悪性腫瘍が発生するリスクが4〜8倍に増加し、 下降していない睾丸 または鼠径部の睾丸も反対側に睾丸がんを発症します。乳児期に行われることが多い外科的矯正では、変性のリスクは軽減されません。

症状

精巣腫瘍の男性の70％が無痛の精巣腫大を発症しています。これはしばしば精巣組織の硬化を伴います。一方、罹患した患者の10〜20％は、通常は腫瘍内部の出血によって引き起こされる睾丸の特徴的でない痛みを医師に示します。腫瘍のホルモン産生は組織の起源によって質と量が異なりますが、女性化乳房、つまりエストロゲンの影響によって引き起こされる男性の乳腺の拡大は、症状として現れることがあります。進行した段階では、骨転移（腫瘍の広がり）の結果としての背中の痛み、または肺転移の徴候としての血痰を伴うまたは伴わない乾いた咳が存在する可能性があります。
若い男性が精巣腫瘍に関して入手できる情報のレベルが低いこと、およびこの領域で不満をもって医師に行く前の恐怖と抑制のレベルが高いため、すべての精巣腫瘍の50％は、症状の発症から2か月後にしか検出されないため、進行期にあります。

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概要

精巣腫瘍 かなりまれな癌です。しかし、それは若い男性で最も一般的な悪性疾患であり、精巣腫瘍の95％は生殖細胞腫瘍です。
これらは再びグループに分けられます セミノーマ そして セミノーマではない異なる細胞株に由来します。年齢のピークは両方のグループの間にあります 30歳と40歳。精巣腫瘍は主に触診で診断される 睾丸の超音波 診断され、最終的な結果は、睾丸の外科的暴露および組織検査の後でのみ。睾丸が除去された後、疾患の進行に応じて、放射線療法または放射線療法が行われます 化学療法 開始した。疾患が初期段階に達しただけで、まだ転移を形成していない場合、これらの治療法は多くの場合省略されます。

ただし、このような経過観察療法では、精巣腫瘍が進行した場合に上記の2つの治療法のいずれかをすぐに開始できるように、医師にさらなる進展を注意深く監視させることが非常に重要です。精巣腫瘍の予後は他のほとんどのものとは異なります がん とても良い。
適切な治療を行えば、初期段階で回復する可能性はほぼ 100%、80％でさらに進んだ。したがって、症状を明らかにするために片方または両方の睾丸のサイズが大きくなったら、できるだけ早く医師に相談することが非常に重要です。ほとんどの男性は、化学療法または睾丸の除去が効力と生殖能力に害を及ぼす可能性があることを恐れる理由はありません。

単一の睾丸でもまだ十分に生成されます テストステロン （男性ホルモン）勃起を誘発し機能する 精子 生産する。