アロプリノール

定義

アロプリノールという名前で知られている薬物は、尿酸分泌抑制剤のグループに属し、キサンチンオキシダーゼ阻害剤（阻害剤）として、有機プリン塩基の尿酸への分解に影響を与えることができます。

それは一般的に慢性痛風の治療に使用され、この分野で最も効果的な薬物の1つであり、その治療上の大きな成功により、それなしの薬物市場を想像することは困難です。

痛風は、尿酸濃度の増加とそれに伴う結晶化した塩と尿酸塩の関節内での蓄積によって引き起こされる、非常に痛みを伴う関節疾患（痛風発作）です。

応用分野

アロプリノール 様々な疾患の治療のために日常の医療で使用されており、その高い治療効果により、それなしでは製薬市場を想像することはもはや不可能です。

増加した患者では 血中の尿酸値 (原発性高尿酸血症 > 8.5 mg / dl）、アロプリノールは予防に役立ちます 痛風疾患 使用されています。

痛風は尿酸濃度の増加と、それに伴う結晶化塩および尿酸塩（尿酸）の関節への蓄積によって引き起こされるため、尿酸濃度を下げることで痛風を回避できます。 血液 防ぐ。

二次的なものでさえ、すなわち、以前の様々な病気および/または医療療法によって引き起こされた 高尿酸血症、アロプリノールは多くの場合うまく使用されています。

さらに、既存の尿酸腎症の患者は、この薬を服用することで効果的に助けることができます。で 尿酸塩腎症 それは尿酸が腎臓組織に貯蔵されている遺伝性疾患であり、そこにもあります 尿酸石 （腎臓結石の形）を実装。

尿酸結石は主に尿路に沈着します。

また、アロプリノールは シュウ酸カルシウム石 （の形 腎臓結石） に使える。

を持っている患者のために 腎不全 この薬は使用してはなりません。同様に、 妊娠 そしてその後 授乳 の摂取 アロプリノール 放棄される。

作用機序

アロプリノール 有機プリン塩基の尿酸への分解を抑制する効果があります。この抑制効果は酵素の抑制によって媒介されます キサンチンオキシダーゼ.

薬はこの作用機序を処理します アロプリノール 大幅な削減のために 血中の尿酸濃度これには、組織内で代謝する必要のある尿酸が少ないという利点があります。

尿酸の出発物質（前駆体）は簡単に 腎臓 排除される。

アロプリノール ほとんどの場合、既存のものを使用します 高尿酸血症 （血中尿酸濃度の上昇）または 痛風の攻撃 中古。

さらに、この医薬品は非常に成功しています 痛風腎症の治療 または 尿酸石.

望ましくない副作用

最も頻繁に記録された 望ましくない副作用 から アロプリノール 何よりも アレルギー性皮膚反応以下の特徴があります。

• 発赤
• 激しいかゆみ
  そして
• 水ぶくれ

目立つようにします。

さらに、一部の患者は、 アロプリノール摂取 の外観について 吐き気 そして 嘔吐.

教育も 一部の血液細胞（白血球減少症） 有効成分によって悪影響を受ける可能性があり、それは 電車 使用中に欠乏症が発生します。

腎臓結石は多くの患者で発生しているので、 通常の飲酒量 治療フェーズ中に増加する 水分補給 腎臓結石の形成のリスクを大幅に減らします。

より望ましくない副作用 次のとおりです。

• へのダメージ 肝臓
  そして
• の病気 腎臓

したがって、アロプリノールは、対応する以前の病気の場合、服用すべきではなく、または厳密な医学的監督下にあるべきです。

相互作用

の 薬用アロプリノール 無数の他人の影響を与えることができます 投薬 強く影響するため、このため、服用前に主治医に、他の必要な薬物を調整する必要があるかどうか、またどのように調整する必要があるかを明確にする必要があります。

アロプリノールは、さまざまな効果に補強効果があります 血液凝固を防ぐ薬（抗凝固薬））。したがって、いわゆるクマリン（ワルファリン、 マルクマル).

の適用の過程で アロプリノール の毎日の線量でなければなりません 抗凝固剤 減少する。

また、の効果 プロベネシド 増幅。プロベネシドは、（アロプリノールと同様に）血中の尿素濃度を過度に低下させるために使用される薬物であり、したがって 痛風の治療 提供しています

特に注意が必要な患者にも クロルプロパミド、 1 スルホニル尿素誰に 糖尿病治療 使用されている。

この医薬品の効果は、アロプリノールを同時に摂取することによっても向上します。

特定の抗てんかん薬（特に フェニトイン）、神経細胞の興奮性を阻害し、このように治療するのに役立ちます てんかん 使用できますが、アロプリノールを投与する場合は緊急に再投与する必要があります。

スティーブンスジョンソン症候群

アロプリノールは医学において重要な位置を占めており、痛風の治療において大きな成功を収めていますが、望ましくない薬物の影響（副作用）を排除することはできません。
この薬を処方するとき、主治医は、臨床的利益が副作用のリスクを上回るかどうか常に検討しなければなりません。

アロプリノールの使用に関連して起こりうる合併症は、いわゆるスティーブンス・ジョンソン症候群の発生です。研究によると、アロプリノールはこの病気の最も一般的な原因です（スティーブンス-ジョンソン症候群）。

スティーブンス・ジョンソン症候群は、主に皮膚に現れ、まれである重度の薬物反応です。

スティーブンスジョンソン症候群の過程で、表皮（皮膚の最上層）が体表面の最大10％で剥離します。

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