尾骨の痛み

一般的な

尾骨の痛み (中 尾骨虫)の最も低い領域の痛みを示します 脊椎。このエリアは 尾骨 (Os尾骨)隣接する領域に広がる可能性のある鋭い刺すような痛みや引っ張る痛みを説明し、圧力に反応します。全体として、尾骨の痛みはより可能性が高いです 珍しい。最も一般的な原因は慢性です ミクロトラウマ。だけでなく 神経痛 けがは尾骨の痛みにつながる可能性があります。

さらに、日常の診療では、 女性たち 尾骨の問題の より頻繁に 男性として影響を受けます。尾骨の痛み、これは無害な原因であり、通常は続くだけです 数日 上にあり、 軽い鎮痛剤 (鎮痛剤)よく扱います。多くの場合、問題が発生します 自発 そして再び彼ら自身を形成する。ただし、基礎疾患によっては、尾骨の痛みも発生する可能性があります 数週間から数か月 やめなさい、影響を受ける人に多くの緊張を与えて、それで医学的治療を不可避にします。

症状

多くの人々が苦しむ 激痛 の領域で 尾骨 (Os coccygis)。これらは、特定の状況で断続的に発生する可能性があります。たとえば、座っているとき、排便中、運動中、または慢性的な場合があります。この臨床像は「尾骨虫“.

図の尾骨の痛み

正面からの骨盤の図-尾骨の痛みと原因
  1. テールボーン- Os coccyxis
  2. 第5腰椎-
    脊椎腰椎V
  3. 腸骨稜- 腸骨稜
  4. 仙骨腸骨関節
    (仙腸関節、略称ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. 股関節- Articulatio coxae
  6. 恥骨- 恥骨
  7. イスキウム- オイシイ
  8. 椎間板 -
    椎間板
  9. 腸骨- オスイリウム
  10. 腰椎十字靭帯キンク-
  11. 仙骨- 仙骨
  12. 恥骨結合-
    恥骨結合

    尾骨の痛み-尾骨痛
    a-神経痛-体の領域
    神経叢になる
    (神経叢尾骨筋)提供
    b-腱の炎症、
    筋肉または骨-
    慢性的な負荷または細菌
    c-直腸および肛門、慢性
    炎症性腸疾患
    (潰瘍性大腸炎、クローン病)
    d-尾骨骨折、尾骨挫傷-
    腫れ、あざ(
    落下、蹴りなど)
    e-妊娠
    (ホルモンの変化)-
    通常、第1期と第3期
    f-スポーツ-靭帯の緊張
    と筋肉(サイクリング、ローイングなど)
    g-長い間横になっている-(古いと
    寝たきりの人)
    h-微小外傷-長時間座っている
    硬い椅子に
    i-尾骨の炎症-発赤、
    腫れ、瘻孔(毛様体洞)

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

博士との約束ガンパート?

よろしくお願いします!

私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

整形外科でうまく治療できるようにするためには、徹底した検査、診断、病歴が必要です。
特に私たちの非常に経済的な世界では、整形外科の複雑な病気を徹底的に把握し、それによって標的治療を開始するのに十分な時間はありません。
「クイックナイフプーラー」の仲間入りはしたくない。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報(検査、X線、超音波、MRIなど)評価される。

あなたは私を見つけるでしょう:

  • Lumedis-整形外科医
    カイザー通り14
    60311フランクフルトアムマイン

ここで予約をすることができます。
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします!
私自身の詳細については、Lumedis-整形外科医を参照してください。

原因

尾骨の痛みにはさまざまな理由があります。身体領域は神経叢「Plexus Coccygeus」によって供給されているため、痛みに非常に敏感です。

場合によっては、尾骨の痛みの本当のきっかけが見つからず、いわゆる心身症の痛みについて話す場合でも、痛みに直接関連するイベントもあります。尾骨上の神経の神経叢は、たとえば長時間座っている、つまり同じ位置に留まることによって苛立ちます。

ただし、骨折などの尾骨への損傷、骨盤底筋または腰椎椎間板ヘルニアへの軟組織の損傷、および不十分な治癒が、結果として生じる痛みのはるかに一般的な理由です。

さらに、女性は妊娠や出産に関連してこのような痛みを経験します。

トピックの詳細を読む: 妊娠中の尾骨の痛みまたは尾骨の骨皮膚の炎症

腸の問題もこれらの症状を示すことがあります。尾骨の痛みは、その後、損傷や治癒の段階で急激に発生するだけでなく、長期に留まり、慢性化することもあります。次に、尾骨筋について話します。

表示

微小外傷による尾骨の痛み

硬い椅子だけでなく柔らかい表面にも長時間座っているなどの強い機械的負荷により、長期間後に尾骨の痛みが発生する場合があります。その理由は、骨の尾骨と周囲の軟組織にストレスを引き起こす小さな外傷です。これらの微小外傷は、尾骨の痛みの最も一般的な原因の1つです。冒された患者は、長時間座った後だけでなく、横になったり、走ったり、屈んだりしたときにも、多くの冒された人々の尾骨が痛む痛みの感覚の莫大な増加を知覚します。この事実は、外傷によって引き起こされた臀部の組織への損傷によるものです。ただし、尾骨の痛みは通常、臀部に限定されません。いくつかのケースでは、患者は太ももや腰椎に痛みが広がっていると報告しています。

炎症による尾骨の痛み

腱、筋肉、骨の炎症は、慢性的なストレスや細菌が原因で起こります。通常、この炎症は他の症状を伴います。関節炎(関節炎)の状況での慢性炎症は、しばしば長期間にわたって起こり、通常、一貫した長期の治療によってのみ治癒することができます。持続性のある単調な動きも、炎症によって引き起こされる尾骨の痛みの場合に決定的な役割を果たします。特に、長時間座ったり、横になったり、走ったりした後は、炎症によって引き起こされる尾骨の痛みが特に激しいと感じられます。

転倒後の尾骨の痛み

転倒後、尾骨の痛みは比較的一般的です。

多くの場合、尾骨の痛みは転倒に関連しています。転倒時の尾骨への力の影響と尾骨のクッション性が比較的低いため、尾骨に打撲傷や骨折さえ生じる可能性があります。

時間の点では、あざが最初です 痛み神経叢の刺激によって引き起こされた」尾骨神経叢「そしておそらく」仙骨神経叢" 前景に。その過程で、血管の損傷により発症します あざ、それは浮腫と一緒に 腫れ 周囲の組織の尾骨への圧力の増加を引き起こします。の 炎症を起こした神経 ただし、圧力とタッチには敏感です。その重症度に応じて、痛みは数週間にわたって増加する可能性がありますが、あざが治まるにつれてやや治まります。
落下の結果として尾骨が破損した場合、 痛み 非常にデリケートなダメージのため 骨膜 強くなることがわかった。また、尾骨の治癒過程を通じて、 痛みの持続時間または痛みに対する感受性が増加した あります。原則として、転倒した後の打撲と同じことが起こりますが、骨自体がより深刻に損傷し、打撲をより大きくすることができます。症状を和らげる 冷却 そして 保護 尾骨の。彼らは少しまれですが、無視することはできません 尾てい骨脱臼 (尾骨の変位)落下による。痛みは通常、減少が成功した後に再び治まります。

転倒のない尾骨の痛み

転倒による怪我がなくても、尾骨に激しい痛みが生じることがあります。この理由は、たとえば、高荷重が比較的小さな尾骨を長時間押し続けるため、硬い地面に長時間座っている可能性があります。さらに、尾骨に直接付着する挙筋は、しばらくするとこの位置にけいれんします。さらに、座っていると、臀部と尾骨の領域への血流が減少します。したがって、痛みを避けるために、時々位置を変えたり、いくつかのステップを踏んだり、別の席を選んだりすることをお勧めします。
しかし、尾骨部の組織の損傷も痛みを引き起こします。これらには、尾骨瘻、「褥瘡」として知られている痛みのある斑点、肛門周囲静脈血栓症が含まれます。さらに、慢性炎症性腸疾患は、腸組織への恒久的な損傷を通じて痛みの発生を促進する可能性があり、これは、腸神経と脊髄の他の神経のあいまいな相互接続による尾骨の伝達痛につながります。したがって、尾骨は直接影響を受けていなくても損傷する可能性があります。

下痢を伴う尾骨の痛み

尾骨の痛みに関連する便秘は、その近接性によって最もよく説明できます。結腸の最後の部分と直腸は尾骨のすぐ下にあります。腸のこの部分が塞がれて拡大すると、尾てい骨の内圧が増加します。長期的には、これは痛みを引き起こす可能性があります。

尾骨痛の神経学的原因

腰椎下部の椎間板ヘルニアまたは対応する神経根(腰部坐骨神経痛)の刺激は、尾骨部に激しい痛みを引き起こします。これは坐骨神経によっても供給され、刺激を受けると痛みを引き起こします。肛門尾骨神経はまた、尾骨と肛門の間の領域を供給します。これが神経疾患によって炎症を起こしたり、炎症を起こしたり、炎症を起こしたりすると、尾骨に痛みを引き起こします。

腫瘍による尾骨の痛み

他の多くの骨と同様に、骨腫瘍も尾骨に影響を与え、しばらくすると痛みを引き起こします。婦人科腫瘍は、その位置が原因​​で尾骨に浸潤したり、サイズが大きくなるため、尾骨や周囲の軟部組織を刺激したり収縮させたりすることもあります。

出産後の尾骨の痛み

出産時に女性の骨盤全体が頻繁に使用されるため、尾骨もひどく刺激されることがあります。これにより、内側からの圧迫や怪我につながり、痛みを引き起こす可能性があります。妊娠の終わりに向かって、子供は骨盤に向かって沈み始め、それによって理想的な出産位置に移動します。このプロセスはまた、骨盤輪の強い伸張につながり、様々な解剖学的構造を刺激し、それによって尾骨の痛みを引き起こします。特に出産時に、いわゆる硬膜外麻酔の使用は、妊婦に効果的な痛みの軽減を提供するために使用できます。硬膜外麻酔は局所麻酔の特殊な形態であり、麻酔薬を脊髄の近くに注入して効果的な痛みの緩和を提供できます。これは本質的に出産中に発生する可能性のある尾骨の痛みを軽減します。

膿瘍による尾骨の痛み

尾骨膿瘍は、尾骨領域のカプセル化された炎症です。外皮の成長した毛は、腰の外皮に瘻孔や損傷を引き起こす可能性があります。細菌性病原体は、これらの瘻孔を介して体内に侵入し、炎症を引き起こす可能性があります。長時間座っていることとほとんど動いていないことが、この炎症の発症に寄与しています。

長期的には、尾骨に痛みを引き起こす膿瘍は手術が必要です。これを行うには、領域全体を片付け、炎症を洗い流し、創傷を修復します。ほとんどの場合、膿瘍と痛みは治癒し、再発することはありません。

膿瘍の詳細については、ウェブサイトをご覧ください。 尾骨膿瘍.

尾骨の痛みの診断

ほとんどの場合、X線が最初に撮影されます。

また 簡単に 尾骨の痛みはいずれにせよ医師に提示されるべきです。さらに、それは正確な発見だけでありえます 根本的な原因 助けて 最適な治療 開始する。尾骨の痛みが長期間続くか、何度も発生する場合は、広範囲にわたる診断がさらに重要です。彼らはまた違うプレーをする 要因 のために 痛みの増減 尾骨の痛みの診断に重要な役割を果たす。さらに、さまざまな痛みの症状の評価 姿勢 診断に使用できます。シンプルにする X線 ほとんどの場合、根本的な変化の大部分はX線で検出できないため、尾骨の痛みの診断には役立ちません。
ただし、最初に、患者は主治医との既往歴面接の一部として正確に尋ねられます 痛みの形, 痛みの持続時間 そして正確 ローカリゼーション 質問した。医師は、転倒や座りがちな仕事など、特定可能な原因があるかどうかも知りたいと考えています。その後、患者は身体検査を受けます。本当にテールボーンの痛みがある場合、痛みはテールボーンへの圧力によって引き起こされます。のような神経障害 椎間板脱、 1 坐骨神経痛 または 神経刺激 一定の痛みを引き起こしますが、これは尾骨への圧力によって引き起こされることはありません。これらの原因を見つけるには、 超音波検査 (超音波検査)骨盤の1つ コンピュータ断層撮影 (CT)または 磁気共鳴画像 (MRI)が役立ちます。腫瘍または炎症が疑われる場合、血液値は実験室で決定されるべきです。さらに、腫瘍性または炎症性の領域は、強い コントラスト中程度の吸収 画像として表すことができます。

治療/治療

尾骨の痛みの場合、 症状の緩和 前景に。薬用缶 鎮痛薬、抗炎症作用もあるので使用します。さらに、可能であれば、根本的な問題に対処して修正する必要があります。特に 軽い鎮痛剤 どうやって イブプロフェン または アスピリン 尾骨の痛みを和らげるのに役立ちます。抗炎症薬の局所注射(コルチゾン)または地元の麻薬(局所麻酔薬)痛みはしばらくの間緩和することができます。また 理学療法 のような方法 動員 または 操作 尾てい骨の一部の患者を助けます。 熱処理 または他のリラクゼーション方法は、周囲の筋肉にプラスの効果をもたらし、したがって、緩和を達成することができます。明確な シートクッション、背部で開いている柔らかいシートリングまたは柔らかいシートくさびは、深刻な不満の場合に座りやすくします。一部のケースでは、原因が見つからず、 心身 病気が存在します。この場合、たとえこの形式の治療が最初はほとんどの患者にとって不快であっても、心理療法の対策を検討する必要があります。

どの医師が尾骨の痛みを治療しますか?

新しい尾骨の痛みを発見した場合、あなたを助けることができる専門家がたくさんいます。医師の正しい検索は、主に原因とそれに伴う痛みの状況に依存します。すでに同じような病気で医師の治療を受けている場合は、診察を受けて痛みを既存の臨床像に分類する必要があります。たとえば運動によって引き起こされる新しい症状が発生した場合は、整形外科医に相談することをお勧めします。妊娠中の方は、まず婦人科にご連絡ください。

確信が持てない場合は、常にまずかかりつけの医師に行く価値があります。考えられる原因を絞り込み、必要に応じて専門医に勧めることができます。

家庭薬

激しい痛みの場合は、お風呂や湯たんぽの形で熱を加えると効果があります。

簡単な家庭療法で、症状のほとんどを自分で治療できます。治療を必要とする深刻な怪我や病気がこれの背後にあることはめったにありません。尾骨の痛みを防ぐために、座っている、立っている、その他の単調で長期的な活動の間に健康的なバランスが必要です。シートクッションまたは人間工学に基づいたオフィスチェアも、背中と尾骨を大部分節約します。
急性の苦情の場合は、休息と休息が役立ちます。熱枕やお風呂も症状を緩和することができます。

投薬

急性の愁訴に対しては、追加の抗炎症効果を伴う穏やかな鎮痛剤を使用することができます。この薬のグループはNSAIDと呼ばれ、例としてはイブプロフェン、ジクロフェナク、インドメタシンなどがあります。
より強力な治療法は、頑固な炎症と痛みにのみ使用されます。コルチゾールは炎症を軽減する非常に効果的な薬として使用できます。痛みがひどい場合は、必要に応じて、モルヒネと同様の局所麻酔または薬物療法を処方できます。

あなたの痛みはいつ起こりますか?

敷設

痛み 尾骨 どうしてもできる 寝る時間が長すぎるか繰り返している 同じ位置で発生します。一人しかできない テンション 関連するポイントで、または 組織の損傷 尾骨部に沿って行きます。これは特にそうです 高齢者、寝たきり 長い間1つの場所にあるケース。尻の骨に比べて、尾骨は脂肪組織や筋肉で十分に埋め込まれていないため、位置によっては、骨はその上にある組織を垂直に押します。それは果たしている 関係者の体重 問題にならない。その結果、それはしばしば発生します 圧力点 尾骨に 痛み 引き起こした。あなたがまだ可動性であり、一般的な状態から健康である場合、あなたは迅速に反応し、圧力点が再び治るようにする対策をとることができます。しかし、高齢者の場合、問題はとにかく1つであることです。 組織循環不良 また、横になることによって引き起こされる圧力点の治癒に有益な効果をもたらさない付随的な病気を持っています。時々もあります 悪い神経、 尾骨に組織の損傷があることに気付かないように。圧力ポイントは、気付かれない場合、オープンエリアになり、おそらく発達する可能性があります。 感染する。最悪の場合、それは 組織死尾骨自体の損傷、またはその領域の治癒の妨げ。したがって、尾骨への大きな損傷や痛みを避けるために、長時間横になったときは、細心の注意が必要です。

座った後

座っているとき、尾骨は他の姿勢よりもストレスがかかることがよくあります。今日、背中、尾骨、首、その他の体の部分の多くの不満は、不正確な座り姿勢と不健康な習慣から生じています。責任は常に長く、仕事で座りがちな活動、硬い表面、悪い椅子、その間の運動不足です。固い地面に長時間座っていると、尾骨の痛みのさまざまな原因が発生する可能性があります。背中の深い脊柱管から出て脚を供給する神経叢は、長時間座っていると落ち込んで影響を受ける可能性があります。最初の症状は、軽いしびれ感まで、脚にチクチクします。神経とともに、供給血管も影響を受ける可能性があります。これらが座っている間に押された場合、患部の部位に痛みが生じる可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 座っているときの尾骨の痛み

さらに、座っている間の永続的な圧力の結果として、尾骨の骨に小さな傷を付けることもできます。座ることにより、体は体重の大部分を比較的小さな尾骨に移動し、長期的には慢性的な骨の損傷につながる可能性があります。座ることによる尾骨の痛みの治療は、主に座る習慣を変えることから成ります。人間工学的に適合されたオフィスチェアは、長期的に安心をもたらすことができます。座ったり、走ったり、立ったりの間の動きと交代は、背中と尾骨を強化します。表面が硬すぎる場合は、テールボーンからの圧力の一部を取り除くシートクッションをお勧めします。

起きながら

尾骨は背骨と腰に密接に接続されているため、関節の動きはそれに負担をかけます。上半身と脚のほとんどすべての動きは、股関節と椎骨間の動きを伴います。したがって、尾骨が障害を受けると、立ち上がる、座る、屈む、ジャンプするなどの動きが直接影響を受けます。多くの場合、立っている間、痛みはわずかに収まりますが、動き自体は痛みを伴います。残りは痛みで観察されるべきです。

運動後の痛み

たとえ スポーツ 筋骨格系の健康に重要な役割を果たすが、特定の スポーツ 彼らの典型的なものも けがや痛み 結果。
尾骨 もちろん、結果として生じるヒップと脚の激しい、そして強力な動きの結果として、常にスポーツの後にできます。 せん断力 影響を受ける。それはにつながることができます テンション 尾骨の靭帯と筋肉の 転位 尾骨の治療的に修正する必要があります。
テールボーンのあるスポーツもあります ますます使われる したがって、運動後の痛みが発生する可能性があります。
たとえばでリード サイクリングに行く または ローイング 主に座っている姿勢と尾骨の周りの組織を刺激するために同じ動きを繰り返すことによって生成される摩擦。テールボーンのパディングが少ないため、これは非常に迅速に発生します。また、着席スポーツへのプレッシャーもあります 尾骨靭帯を伸ばし、尾骨に痛みを引き起こします。
しかし、それはとりわけ 練習問題。このような痛みは通常運動後に発生します 初心者 以降 過労 または 不適切な読み込み 時間をかけて再び寝かします。同じスポーツをした後でテールボーンが繰り返し痛む場合、これはまた、テールボーンにとって非常にストレスの多いスポーツ自体が原因である可能性もあります。

筋力トレーニング中

多くの筋力アスリートは定期的に尾骨の痛みを経験します。痛みは常に姿勢の悪さや不正確な負荷に直接起因するものではありません。ウェイトトレーニングで行われる多くのエクササイズは、腰、背中、尾骨に強い圧力と引張荷重をかけます。特に腰を曲げて腰に力を加える場合、尾骨はよりストレスを受けます。ウェイトトレーニングでは、ウェイトを追加することで、すでに自然でストレスの多い動きをより困難にします。痛みが続く場合は、椎間板ヘルニアも考慮する必要があります。

最初は、痛みが治まるまでスポーツを避けるべきです。 NSAID(イブプロフェン、ジクロフェナクなど)のグループからの炎症を抑制する鎮痛薬は、治癒を促進します。将来的には、重量を減らし、正しくない荷重を分析して修正する必要があるかもしれません。

かがむときの尾骨の痛み

運動中の痛みは特に限られています。

尾骨の痛みは通常、 動く オン。ほとんどの患者は痛みの症状を感じるとき 横たわる, 走る, スタンド そして 座る。特にときに起こる尾骨の痛み かがむ 発生または 身を乗り出す いわゆる 痛みの放射線 チェックされています。痛みは必ずしも自分のものではありません 根本的な原因 彼らが影響を受けた患者によって感じられる領域で。多くの場合、特に臀部の領域では、尾骨から問題が生じるように見えますが、 直接的な病気 この骨構造は検出可能です。尾骨の痛みの1つの考えられる原因は 椎間板脱 の分野で 腰椎。神経系の相互接続により、典型的な患者に加えて患者が 背中の痛み 尾骨にも痛みを感じます。特に地域に椎間板ヘルニアがある場合 L5 / S1 かがむと尾骨の痛みが発生します。さらに、の分野での刺激 靭帯または筋肉 かがんだり、かがんだりすると悪化する尾骨に痛みを引き起こします。

妊娠中の尾骨の痛み

妊娠の肉体的緊張には多くの影響があります。

多くの女性はまた妊娠中に尾骨の痛みに苦しんでいます。この痛みの現象は通常、妊娠初期(妊娠初期)と妊娠後期(妊娠後期)に発生します。妊婦の尾骨の痛みの考えられる説明は、主に体が受けるホルモンの変化にあります。妊娠中は、骨盤輪が緩みます。このため、恥骨の後縁と仙骨の上縁の間の距離は、約1センチ長くなります。靭帯が徐々に伸びるので、尾骨に痛みを感じることがあります。さらに、子宮の中で成長している子供は骨盤骨盤、筋肉および腱に追加の圧力を加えます。これにより、骨盤リングも伸びます。

あなたも興味があるかもしれないもの: 仙骨の痛み

ほとんどの場合、痛みは短期間しか持続しませんが、一部の妊娠中の女性では、解剖学的構造のこの変化によって、症状がより長く続くこともあります。特に妊娠中に発生する尾骨の痛みに対しては、多くの治療オプションがあります。ほとんどの女性は、シートリングとラップベルトを使用して不快感を和らげています。さらに、いわゆるTENS電気療法を使用して痛みを治療できます。尾骨の痛みのある多くの女性は、標的を定めた理学療法や手作業のアプリケーションに非常によく反応します。
尾骨の激しいまたは治療不可能な痛みの場合、麻酔薬の局所浸潤が選択の方法です。ただし、この手順のリスクの可能性があるため、これは最後の治療選択肢の1つです。妊娠中に尾骨の痛みにしばしば苦しむ女性は、パラセタモールなどの鎮痛剤(鎮痛剤)で急性の状況を助けます。妊娠中も安心して服用できます。胎児に害を及ぼすリスクはありません。アスピリン、イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセンも妊娠中期に使用できます。一方、イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセンは妊娠後期から使用できなくなる可能性があります。摂取すると、心臓の領域での子供の血液循環(いわゆるボタル管)が時期尚早に遮断される可能性があります。この期間中は、アスピリンをできるだけ注意深く服用する必要があります。この鎮痛剤は、ボツラツス管の早期閉鎖も引き起こす可能性があるためです。さらに、アスピリン(短い:ASA)による治療は遅くとも妊娠37週の終わりに中止されなければなりません。アスピリンは血液凝固を抑制する効果があるため、出産時にこの期間が観察されない場合、重度の失血のリスクがあります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 妊娠中の尾骨の痛み

腹痛を伴う尾骨痛

特に妊娠中は、尾骨の痛みを伴う腹痛は珍しくありません。腹痛は、子宮のホルモンプロセスが原因である可能性があります。妊娠中は筋肉がゆるみ、主に骨盤の安定に影響を与えます。成長している子供の骨盤と背中への圧力により、尾骨の痛みも発生する可能性があります。

男性の場合も、腹痛には尾骨の問題が伴います。腸はここでしばしば影響を受けます。たとえば、腸のループがヘルニアと呼ばれる腹壁に閉じ込められることがあります。それは、テールボーンの運動関連の痛みと同様に、筋力のあるアスリートでより速く起こります。軽い鎮痛薬(妊娠中の注意)と安静が主な治療法です。ヘルニアが疑われる場合は、医師に緊急に相談しなければなりません。

原因はテールボーン自体にない場合があります。

の作成で遊ぶ 痛み 尾骨 非常に重要な役割です。解剖学的に、 直腸 と一緒に ナッチ 尾骨への局所的な近接。したがって、特に腸のこの部分は尾骨に影響を与えます。一つには、平凡なことができます 便秘, 下痢 または 鼓腸 腸内の圧力とその結果、 骨盤底筋 尾骨を上げます。これは、挙筋や肛門尾骨靭帯などの尾骨周囲の組織を伸ばします。 炎症を起こした神経.

一方、次のような炎症性腸疾患を持つ人々 潰瘍性大腸炎 または クローン病 尾骨部の痛みもよくあります。潰瘍性大腸炎では、クローン病と比較して、腸の表面の粘膜のみが損傷を受けます。それにもかかわらず、クローン病は直腸、つまりしこりの近くで始まり、クローン病は腸のどこにでも発生する可能性があります。腸の慢性炎症も周囲の組織に広がり、そこでも痛みを引き起こします。それから尾骨にも、それは神経への接続の現象によって引き起こされます 脊髄 説明します。ここでも、病理学的なものが役割を果たします 排便パターン 尾骨を刺激する。
尾骨に関連する別の病気は 憩室炎。これは、腸壁の隆起につながり、糞便で満たされ、炎症を起こす可能性があります。炎症の過程でそれはにつながることができます 腸の穿孔 来る。腸の内容物は妨げられずに腹腔に逃げ、大きな領域につながります 腹膜の関与を伴う炎症。テールボーンも影響を受ける可能性があります。 プール 炎症はそこに広がるのが好きです。瘻管、つまり以前は接続されていなかった2つの体腔間の接続管も、炎症反応によって引き起こされる腸と尾骨の間に形成されます 痛み 原因。
結局、尾骨の痛みで、あなたは腸を通過しなければなりません 直接の痛み 尾骨自体に起因する(すなわち、瘻孔、直接的な尾骨の炎症または腹部の圧力増加を介して) 伝染痛 腸の神経を介して脊髄(他の神経と交差する可能性があります)への痛みのオンとオフを切り替えることによって。伝染性の痛みは、例えば、リストアップされた慢性腸疾患に見られます。

お尻/肛門の痛み

尾骨の痛みは、臀部または肛門の変化に関連していることがよくあります。痛みの一部はあなたが原因です 深部腰椎椎間板ヘルニアどの いらいらさせる 臀部と尾骨領域が含まれています。一方、彼らは強いことができます 鼓腸 そして 下痢 肛門の粘膜と筋肉を刺激し、 括約筋 テールボーンの張力を増加させます。これらの痛みのほとんどは、 排便 しばらくするとおさまります。
しかし、お尻の他の病気も尾骨に痛みを引き起こします。肛門周囲の静脈閉塞は、突然激しい痛みを引き起こし、尾骨に放射する可能性があります。さらに大きいもの または 肛門の亀裂 肛門で非常に痛みを伴い、尾骨に近いために痛みを引き起こすことがよくあります。尾骨の痛みのもう一つの理由は 尾骨瘻 これは肛門のすぐ近くでよく起こります。瘻は直接を表します 皮膚の表面とその下にある尾骨との関係 ここで何をする 感染症 痛みに関連する骨膜および周辺組織。

骨盤底

骨盤底 その数が多い リボン そして 筋肉 人体に重要な機能があります。腹腔を下から閉じて腹部臓器に負担をかけるだけでなく、それらも含みます 括約筋尿道 と肛門との構造 生殖管.
尾骨は骨盤底と呼ばれます 筋肉と靭帯の取り付け点 利用した。尾骨に直接付着する骨盤底筋は、一方で肛門挙筋であり、他方で尾骨筋であり、どちらも 排便 必要です。加えて、外肛門括約筋を備えた肛門尾骨靱帯が尾骨に付着します。尾骨の痛みは、とりわけ、 筋力低下 骨盤底の靭帯が外れます。
そのサイズの尾骨として比較的 高負荷 耐えなければならない、刺激や痛みは非常に速く発生する可能性があります。
骨盤底の衰弱の原因は、一般的、遺伝性、または老化プロセスによって引き起こされる可能性があります 結合組織の脱力 あります。

腹部の負荷も高すぎる 妊娠 または 肥満、骨盤底の性質に関係なく、圧力、したがって尾骨の痛み。

以下もお読みください: 妊娠中の尾骨の痛み

尾骨の炎症

症状

尾骨の炎症 完全に 無症状 実行または急性の場合 痛み 尾骨とそのすぐ近くの領域に。また、 発赤 そして 腫れ または1つ 瘻孔、尾骨の先端近くの体腔と体の表面の間の接続は、その領域で発生する可能性があります。
きれい 骨膜の炎症 外側から見える必要はまったくありません。尾骨の炎症が長く、治療されていない場合は、 退院 一部の 血の分泌 瘻孔の開口部から来ます。

原因

ほとんどの場合、これは 髪の内部成長 臀部の尾骨の領域での形成に 異物肉芽腫。これは、トリガーされた結果として異物の周りに形成される新しい組織の形成です。 炎症反応。瘻孔は、これから発生する可能性があります。これは「毛様体洞」これは 悪い肛門衛生, 濃い髪、主に 着席姿勢 大量の発汗。
尾骨の炎症の別の原因は、骨膜の過度の刺激でもあります。 あざ または 動揺 尾骨の炎症を伴う。ただし、多くの場合、決定的な原因は見つかりません。

治療

まず、あなたは 尾骨の炎症 とともに 保存療法 患部に軟膏を適用することによりアプローチ。で 骨膜の炎症 これをローカルに持っていると役に立ちますか 鎮痛剤 そして コルチゾン 治療する。炎症が改善の見込みがなく持続する場合、尾骨の外科的除去を検討する必要があります。尾骨瘻の場合、それを補うことができます カモミールヒップバス 場所を清潔に保ちます。あなたもすべき 瘻孔尾骨の炎症によって引き起こされ、 外科的に取り除く。 「瘻孔系」は完全に切り取られています。フォローアップ治療と同時に予防のためにも、尾てい骨感染症が発生した領域を定期的に閉鎖することが推奨されます 脱毛.

尾骨骨折

骨折は主に安静で治療されます。

彼らの 尾骨 (緯度。 Os尾骨)多くの人が自分自身に気づいたときに初めて何かに気づきます 休憩またはねんざ。尾骨の痛みを診断するときは、注意深く調べることが重要です。影響を受ける人が痛みの場所を示しているとき、それを指摘することは珍しいことではないためです 仙骨彼らは尾骨が実際よりもはるかに高いと疑っているので。私たちの背骨の一部として、尾骨は人間の仙骨に下向きに結合し、臀部で簡単に感じることができます。尾骨はおそらく、動物の祖先であるサルが今日でも持っている、尾の初歩的な名残です。これが私たち人間で後退したとしても、以前の尾、現在は尾骨はその機能のすべてを失っていません。尾骨はまだ形成されています 骨盤底と股関節の多くの筋肉の開始点。それはで構成されています 小骨と軟骨の増加他の脊椎のように椎骨の形で以前の構造を失い、すべてが単一の骨に融合しています。

あなたは通常あなたの尾骨を壊すか傷つけます またはこれが発生します。それを介した保護はほとんどありません 脂肪組織 または 結合組織 したがって、直接ヒットされます。尾骨の骨折があります とても痛い 関係者に渡される 数週間 痛みのないリラックスした座りを拒否します。のような活動 咳をする または くしゃみ どこにいる 骨盤底筋 緊張しています。 1つはまた特に不快です トイレに行く 排便時に骨盤底筋に特にストレスがかかり、尾骨自体が直腸に直接かかるため、排便について説明されています。

こちらもご覧ください 痛みを伴う排便

尾骨への筋肉の付着のために、筋肉のあらゆる動きは尾骨に牽引力をもたらし、それにより、それが壊れた場合に激しい痛みをもたらします。

次に、尾骨の痛みの状態が呼び出されます 尾骨虫。ほとんどの場合、痛みが考慮されます 引く または スティング お尻全体に放射することができます。

診断

骨折した尾骨の診断 によるあざとは対照的に 指で検査 直腸から提供されます。指を注意深く挿入すると、腸壁を通して尾骨の下側を感じることができます。これは、骨折の場合の痛みに非常に敏感です。また、 X線画像 休憩の問題を明確にします。

治療

骨折の治療 尾骨の純粋なケースの圧倒的多数で構成されます 痛みと戦う そして 保護、最初はまれではない 安静。また 冷却 多くの場合、痛みを和らげることができます。疼痛治療は理想的には 抗炎症鎮痛剤 これは骨膜の筋肉付着点のわずかな炎症もうまく治療するためです。痛みが激しい場合は、鎮痛剤または麻酔薬を尾骨部に直接注入することもできます。通常、骨折の場合と同様に、副子固定は身体のこの領域では不可能です。このため、残念ながら最適な骨折治癒は保証されないことが多く、関係者は骨折治癒のための最良の条件を作成するための固定化に責任があります。座ることを容易にするために ゴムリング 助けるために取られた。これは尾骨が座ることを防ぎ、罹患した人はより痛みなく座ることができます。排便中の上記の痛みを治療するために、骨折が治癒している間、軟便を確実にし、便秘を避けることが賢明かもしれません。まれに、 尾骨の手術 通常の処置が不十分であり、患者が永続的な痛みに苦しんでいるとき、治癒のために必要です。この操作中、 取り除かれた破片.

骨折だけが尾骨の痛みの原因になることはありません。固い地面にしつこく座っている、長い自転車に乗る、排便中に頻繁に押す、複雑な出産、姿勢が悪いために骨盤底に筋肉の緊張がある場合も、尾骨に痛みを引き起こします。これらの場合、転倒やその他のイベントは通常何年も記憶することができないか、因果関係が常に特定しやすいとは限らないため、原因を調査することは通常困難です。

尾骨のあざによる姿勢の緩和も、恒久的な痛みにつながります。永続的な痛みに苦しんでいる患者は、脊椎の他の部分に常に焦点を当てるべきです 腰椎の椎間板ヘルニア、胸と骨盤の間の脊椎の部分は、尾骨に痛みを引き起こします。

尾骨骨折の期間

それについての声明 尾骨骨折の期間 会うのは非常に難しい。骨折の場所、ストレス、ずれ、変位、影響を受ける人の年齢、または付随する疾患などの要素が多すぎると、尾骨骨折の治癒に影響を与えます。しかし、治癒には 2週間と6週間。新たに形成された骨がまだ非常に柔らかく不安定な場合、骨治癒の最初の数週間は特に重要です。仕事と痛みの強さに応じて、 就労不能 この期間に存在します。

多くの患者は、骨折やあざの後尾骨の年にまだ問題を抱えています。以前の怪我は次のようなダメージを残します ミオゲローシス または トリガーポイント 周囲の筋肉と結合組織に。これらは治癒した骨にもかかわらず永久的な痛みを引き起こします。ミオゲロースとトリガーポイントは 硬化した筋肉による肥厚圧力に非常に敏感で痛いです。筋肉と結合組織が永久に引っ張られるため、骨膜は簡単に永久に刺激され、痛みを伴う状態が持続します。上記の長期的な影響を回避するために、次のことが非常に重要です。 残りの時間と癒しの時間を十分長い時間通り抜ける あまりにも早く尾骨に負担をかけすぎないようにしてください。

尾骨挫傷

症状

これは 尾骨打撲 これにより、主にその領域に痛みが生じ、広範囲に放射する可能性があります。痛みのない姿勢を見つけることは、影響を受ける人々にとってしばしば困難です。座るときも、横になるときも、痛みに敏感な尾骨に一定の圧力がかかるからです。さらに、地域では 腫れ そして あざ 尾骨が傷ついたときに発生します。

原因

尾骨はほとんど通っています お尻に直接または 外部暴力 傷ついた。これは尾骨を壊しませんが、周囲のものを壊します 軟部組織 こうなる けが体液貯留の発達と あざ 来る。
傷ついた尾骨によって引き起こされる腫れは、これが供給であるため、激しい痛みを引き起こします 神経叢の炎症 になります。尾骨は脂肪組織に比較的囲まれていないため、転倒や暴力による保護が弱く、あらゆる種類の怪我を起こしやすくなります。

診断

尾骨が傷ついたときに発生する症状は、 より深刻な怪我、尾骨捻挫や骨折尾骨など。個々の損傷パターンのそれ以降の治療は互いに大きく異なるため、休憩や圧迫を除外することが重要です。これは、 X線なぜなら、通常、外側から違いは見られないからです。

治療

尾骨を傷つけておくことをお勧めします 患部を冷やす 負担しすぎないように。あ 鎮痛剤 一定期間症状を緩和することもできます。それにもかかわらず、尾骨と周囲の組織を定期的にチェックして、あざと貯留した液がどのように発生し、必要に応じて周囲にあるかを確認すると有利です。 外科的に取り除く.

予後と予防

ほとんどの場合、症状は改善します とても早い。周り 慢性コース 痛みを避けるために、症状が持続する場合は、できるだけ早く医師に相談し、適切な治療を開始する必要があります。特別なもの 予防 ただし、ありません。患者が尾骨の痛みを起こしやすい場合、対応するものは シートクッション 座りがちな活動における痛みの同期を避けます。周り 炎症プロセス または1つ 初期段階で認識して治療できるようにするには、痛みを常に初期段階で医師に報告する必要があります。
ただし、基本的には、 単調な動き連続荷重 尾部の特定の解剖学的構造は、多くの場合、尾骨の痛みの発生につながります。
実際のところ、ほとんどの人は座っているだけです。間に オフィスで働く とか 夕方にはテレビの前で。ほとんどの人ははっきりとしたものを持っています 体を動かさない生活 実に訓練された。これは多くの病気を助長する深刻な行動問題です。のような病気に加えて 肥満, 糖尿病 そして 血管の変化 特に骨の構造と関節は動きの欠如に悩まされています。テールボーンの場合、これは極端になる可能性があります 痛い なる。によって引き起こされる尾骨の痛みの場合にも 外傷 助けるだけ 早い 一人での治療 慢性球菌症 (尾骨の痛み)。とりわけ、鎮痛性および抗炎症性軟膏の適用は、迅速な痛みの軽減に貢献し、慢性化のリスクを低減することができます。
女性が子供を持つことを計画している場合、彼女は妊娠する前に尾骨の痛みを軽減することができます 骨盤底トレーニング 防ぐ。腱のストレッチと筋肉の強化 骨盤底 痛みの予防の有効な手段です。まれに、尾骨の痛みも経ることがあります 心理的原因 トリガーされます。このため、解剖学的または病理学的原因を除外した後、心理療法士に緊急に相談する必要があります。

概要

尾骨の痛みは一般的にかなりまれであり、ほとんどの場合 事故、そう秋に起因する。この場合、痛みはしばしば数日間続きます。尾骨が長期間の毎日の座りがちな活動中に過度のストレスにさらされている場合でも ミクロトラウマ 発生し、痛みを引き起こします。場合によっては、神経障害は 椎間板脱 または1つ 神経刺激 痛みの原因です。正確な原因は、完全な病歴、臨床検査、および画像検査を通じて見つけることができます。ほとんどの場合、治療法は、さまざまな理学療法、ソフトシートパッド、急性期の痛みに対する薬物療法の組み合わせで構成されます。鎮痛剤と抗炎症薬の局所注射も可能です。ほとんどの場合、痛みは数日後に自然に治まります。そうでない場合、医師は尾骨の痛みを調べて、痛みが慢性になるのを防ぐか、炎症性または腫瘍性の疾患を検出する必要があります。痛みは、早期の標的療法でのみ緩和することができます。

尾骨を調べると、 anamnese 特に骨の直接検査は重要で有益です。これは上の指で行われます 直腸 尾骨を触診し、理想的には人差し指と親指の間をつかんで移動するようにしてください。この検査で痛みが生じた場合、尾骨の痛みの疑いが本当であることが判明します。さらに、イメージングを次のように使用できます。 X線 または1つ コンピュータ断層撮影 または、女性の場合は、考えられる痛みの原因についての手がかりについて骨盤検査を受けます。

尾骨の痛みの原因が見つかった場合は、具体的に治療する必要があります。情報がない場合は、最初に含める必要があります 鎮痛剤 そして コルチゾン 痛みのポイントで直接対処されます。これは、痛みの持続が原因である可能性があります。 痛みの記憶 また、軽い痛みの刺激によって引き起こされる可能性があり、非常に退屈な作業になる可能性があります。理学療法には支持的な効果があります。最悪の場合、尾骨を外科的に取り除くことができます。

尾骨挫傷 尾骨の骨折よりもはるかに頻繁に発生します。骨の骨折がない場合でも、両方の臨床像はほぼ同じくらい痛みを伴います。休憩のように、典型的な事故の状況です キック または お尻に吹く。古典的です 冬の滑りやすい路面やスケートボーダーの尻、夏のインラインスケートでの休憩は、直腸またはX線による検査で常に除外する必要があります。

治療は骨折の治療に似ています 痛みの治療 そして 保護。一人でも座って ゴムリング ここで影響を受けた人々に安心をもたらすでしょう。あざは、好ましくない状況でも発生する可能性があります 長年の問題 伴う。この理由も一つです 自動的に想定される保護姿勢 あざの最初の急性で痛みを伴う段階。この姿勢は 筋肉の緊張, 筋肉と腱のアタッチメントの刺激尾骨 そして最後に重要なことですが、痛みを伴う形成への骨折と同様に ミオゲロースとトリガーポイントこれは、処理するのに時間がかかる可能性があります。