脂肪腫
広義の同義語
脂肪組織腫瘍、脂肪、腫瘍、皮膚、脂肪組織の成長
英語：脂肪腫、脂肪腫瘍、脂肪腫瘍
脂肪腫の定義
脂肪腫（脂肪組織の成長）皮膚の下に横たわる柔らかなまたは弾性の結び目を理解します。
しこりの上にある皮膚は正常で無傷です。これらのノードのサイズは大きく異なります。
彼らはエンドウ豆のサイズ以上にすることができます。これらの結節は、皮下脂肪組織の脂肪細胞に起源があります。脂肪腫は、非常に遅い成長を特徴とする良性の成長です。
脂肪腫に加えて、はっきりと区切られなければならない、いわゆるパイ描画結節-高圧下で発生する脂肪結節-もあります。
詳細については、記事「むき出しの結節-危険性はどれくらいですか？」を参照してください。
原因
安全なもの 根本的な原因 現時点では存在しません。ほとんどの腫瘍と同様に、1つを仮定します 遺伝的変性 特定の細胞の-この場合 脂肪細胞 (脂肪細胞） - でる。これらの脂肪細胞は増殖して結び目を形成しているようです。
病気の人の中には 12番染色体の変化 これは遺伝的要素も示唆していることがわかります。彼らはまた脂肪腫の開発に責任があるかもしれません 責任のある幹細胞通常は幹細胞で発生します。
さらにできた 他のさまざまな病気 脂肪腫の発症に関与しています。特に 糖尿病 そして 脂質代謝障害 （例えば、高脂血症）は、脂肪腫の発症を促進する疑いがあります。ただし、このような接続は 十分に調査されていない。また、強い影響または あざ 脂肪腫が発生する可能性があります。対照的に、原因は安全に除外できます 肥満 (肥満）、痩せた人は太りすぎの人と同じくらい頻繁に脂肪腫を持っています。特定の遺伝性疾患では、脂肪腫は複数の形態で発生します。つまり、患者は同時に多くの脂肪腫になります。ここに例があります ドロマトーシス (ダーカム病).
脂肪腫のイラスト
脂肪腫-脂肪組織の成長
a-表皮（2 + 3 + 4）-
表皮
b-真皮（5 + 6）-
真皮
c-皮下組織（7）-
テラ皮下組織
- 脂肪腫-
脂肪組織の成長 - 角質層- 角質層
- 角質化層
（ライトレイヤー
および粒状層）-
Stratum lucidumおよび
顆粒層 - 胚葉（棘細胞層）
およびベースレイヤー）-
スピノスム層と
Stratum basale - 乳頭層-
乳頭層 - ネットワーク層-
網状層 - 脂肪組織（脂肪パッド）
- 脂肪細胞-脂肪細胞
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
症状/苦情
良性脂肪腫は通常症状を引き起こさないため、脂肪腫が特定のサイズに達したときにのみ発見されることがよくあります。
あなたがそれらを感じるか見ることができるとすぐに、それらは目立ちます。
トピックの詳細を読む： 首の脇の腫れ
脂肪腫は痛みなく進行します。彼らが厄介な場所、例えば神経の近くにいる場合にのみ痛みを引き起こし、それらを押すことができます。参照：脂肪腫を伴う痛み
それらの一貫性において、それらは柔らかくまたは弾力性があり、皮膚の真下にあります。
しこりは皮膚の下で前後に押すことができます。腫瘍（脂肪腫）の良性は、この可動性に基づいています。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 脂肪腫の症状
身体領域によるローカリゼーション
背中の脂肪腫
背中の一つです 最も一般的な場所 脂肪腫の。脂肪腫は背中の問題のない場所にあります。 ほとんど起こらない。脂肪腫に触れると、 非常にソフトから非常にハード 可能にする。しかし、それはほとんど柔らかく、動きやすいです。ざらざらした硬い触診の場合、それが脂肪腫であるか、それとも 脂肪肉腫 後者も難しいと感じるように行動します。
背中の脂肪腫のサイズは、 レンズのサイズとほとんど触知できない に 拳サイズではっきりと見え、触覚。脂肪腫は通常、背中に問題を引き起こしません。特定のサイズからそれはとして使用することができます 美的でない 感じられる。物理的には特定のサイズからのものでもかまいません 摩擦と圧力感 来る。さらに、背中の脂肪腫のサイズにより、その横または下に横たわることがあります いらいらさせる 押す。これは、感覚障害またはその領域のしびれにつながる可能性があります 肌 発生する。また、神経の刺激や痛みを引き起こす可能性があります 腱と筋肉への圧力 来る。
脂肪腫はありますか？ 脊椎 そして、そのような不満が発生したり、脂肪腫が審美的な負担として認識されたりするため、これが推奨されます 距離。これは 複雑でない そしてまっすぐに 実現可能。脂肪腫の除去は、かかりつけの医師または常駐外科医、あるいは病院で行うことができます。通常は 局所麻酔、それは患部の麻酔が行われることを意味します。次に脂肪腫を切除します。それは主に よくカプセル化 それはうまくいきます。ただし、瘢痕が残り、多くの組織が除去される（大きな脂肪腫の場合） 今後のコースでへこみを形成する。へこみの形成を防ぐために使用できるさまざまな手法がありますが、これは常に成功するとは限りません。脂肪腫が非常に大きい場合、または場所が好ましくない場合は、 全身麻酔下での手術 熟考する。
脂肪腫手術後に背中に発生する瘢痕は部分的に影響を受ける可能性があります 視覚的により目立つ 除去された脂肪腫よりも。他の手術と同様に、脂肪腫の外科的除去は背部で行われます 特定のリスクと副作用。たとえば、麻酔薬には副作用がある可能性があり、すべての手術で、たとえ衛生および消毒対策が守られていたとしても、リスクがあります。 傷の感染 発生します。特に背中では、脂肪腫は早期に問題を引き起こすことなくかなり大きくなる可能性がありますが、脂肪腫は 脂肪吸引の方法 削除する。この手順では、小さなチューブだけを皮膚に押し通すだけでよく、大きな切開は行われないため、瘢痕が大幅に少なくなります。さらに、吸引力は ほとんどへこみなし 発生します。しかしそれは 完全除去 人は通常すべての細胞に到達しないので、脂肪腫の吸引は困難です。新しい脂肪腫が残っている細胞から成長する可能性は非常に高いです したがって、再発の可能性が高い 高架。
乳房の脂肪腫
スリムな女性や胸が小さい女性では、脂肪腫を自分で発見することがあります。彼らは自分自身をかなり柔らかい構造として提示し、 脂肪細胞 （脂肪組織細胞）から。脂肪腫は時々非常にゆっくりと成長し、最終的なサイズに達するには数年かかる場合があります。直径が大きくなりすぎて、脂肪腫が皮膚の下の膨らみのように見えることがあります。原則として、乳房の脂肪腫は癌のリスクを高めません。ただし、柔らかい腫瘤に気づいた場合は、健康診断を行う必要があります。経験豊富な医師は、それが超音波検査とスキャンまたはマンモグラフィーによる脂肪腫であるかどうかをすでに判断できます。ただし、外部から完全な診断ができないため、 乳房生検は、悪性の変性の可能性を除外するのに適しています。
50歳以上の女性では、閉経後のこのグループの女性では脂肪腫が最も一般的な新生物の1つであるため、悪性の変性を除外するために、さらなる調査が緊急に指示されます。脂肪腫は、乳房の皮膚の下の脂肪組織に発生するか、部分的に腺体に発生します。結合組織細胞と組み合わせて、 線維脂肪腫 腺細胞と組み合わせて 腺脂肪腫.
多くの場合、脂肪腫は数年で退縮します。それにもかかわらず、予後的に好ましくない経過を示す可能性のある変化を認識し、必要に応じて介入できるようにするために、婦人科のモニタリングを行う必要があります。脂肪腫が患者にとって不快な大きさになった場合、外科的切除も行うことができます。安全上の理由から、切除も行う必要があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 乳房の脂肪腫
太ももの脂肪腫
太ももの脂肪腫 頭、首、背中、胴体を含みます より一般的な場所。しかし、それらが下肢に発生する場合、それらは主に 下にあります -皮膚の表層には見られません。いわゆる 浸潤性脂肪腫。 これらは脂肪腫です 筋肉内または筋肉内 （筋肉内または異なる筋肉間）が見つかりました。大腿部の脂肪腫は問題ではありません。ただし、一定のサイズに達することができる場合 知覚異常 発生する。これは、 脂肪腫は神経を圧迫します。 大腿部の脂肪腫を除去する必要がある場合、それは簡単な手順です。
首の脂肪腫
首に脂肪組織があるため、脂肪腫も発生することがあります。残念ながら首にあります あまりスペースがない 広がりのために 腫瘍したがって、すぐ近くの構造物はすぐに損傷します。たとえば、考えられる合併症は首です。 頸動脈への圧力 (頚動脈）。首に 筋肉 移動が制限されているか、 走っている神経への圧力 痛む。これらの症状は、解剖学的状態などにより、背中より首に多く発生するため、脂肪腫は首に発生します より頻繁に削除。脂肪腫の外科的除去は喉と首の領域に隠れます より多くのリスク、多くの敏感な構造物が小さなスペースにあるため。したがって、合併症があります 神経損傷たとえば、感覚障害を引き起こす可能性があります。
頭の脂肪腫
「ノブ」はサイズが小さいため、事前に気付かれないため、患者は通常、すでに一定のサイズに達している場合にのみ頭領域の脂肪腫を知覚します。体のすべての領域の下を歩く 頭部に最も多い脂肪腫 オン。彼らは頭と首の領域のさまざまな場所にあります。できます 皮下つまり皮膚の真下、または筋膜の下、すなわち彼らは横たわっていた 結合組織カプセル内筋肉を取り囲んでいます
一般的な部位は皮下脂肪腫です 首周り と筋膜下脂肪腫 額から髪への移行。( トピックについてもっと読む: 顔と額の脂肪腫).
頭部の脂肪腫は、さまざまな前駆体から発生する可能性があります。つまり、さまざまな種類の細胞から発生します。基本的に、頭の脂肪腫は 無害彼らのように ほとんど転移しない または悪意があります。ただし、頭部の脂肪腫が非常に好ましくない場合、脂肪腫が炎症を起こす可能性があります。そのような場合は医師に相談してください。基本的に、 既知の脂肪腫は定期的にチェックする必要があります、退化する傾向がほとんどない場合でも。頭の脂肪腫を取り除くことができます。これの理由は、患者が不安を感じる可能性が高くなります-つまり、より美容的に正当化されます。
診断
の 診断 脂肪腫は通常、触診と腫瘍の可動性の評価によって行われます。 （腫瘍 この文脈では、そしてそれ以外の場合は単に腫れを意味します。）正確な診断は通常、穿刺によって保証されます。実寸は 超音波 検出されました。
ここで、脂肪組織を他の変化と区別できます。超音波検査では脂肪組織は白っぽく見えますが、嚢胞は黒くまたは暗く見えます。嚢胞は体液で満たされた空洞です。
合併症
脂肪腫は良性の潰瘍であるため、合併症はまれです。ただし、脂肪の成長は除去後に再発する可能性があります。
の中に 手術による除去 脂肪腫の場合、出血、感染症、血管や神経構造の損傷、創傷治癒障害などの一般的な外科的合併症が発生する可能性があります。
脂肪腫の炎症
脂肪腫がそうであるようにあるとき 常に摩擦や圧力にさらされている 刺激により感染することがあります。のエントリで バクテリア 脂肪腫では 膿の形成。脂肪腫が破裂すると、膿が漏れ出す可能性があります。炎症は拡大する可能性があり、症状のない適切な脂肪腫はそれ自体を感じ始めます。皮膚が赤くなり、炎症が赤みを引き起こします 圧迫感と痛み。脂肪腫が感染した場合は、 削除する。これは、さらなる炎症を防ぎます。ただし、脂肪腫が除去されると、同じ場所に新しい脂肪腫が形成される可能性が高くなります。
脂肪腫の治療
あ 脂肪腫 削除できますが、悪意のある方法で退化する傾向がないため、削除する必要はありません。
診断が不明確な場合、診断は顕微鏡下でのみ確認できるため、予防策として削除する必要があります。
サイズに応じて、局所または麻酔下になります 全身麻酔 離れて。悪性腫瘍とは異なり、腫瘍を取り除く際に安全距離に注意を払う必要はありません。
脂肪腫は見たり感じたりしやすいので、通常は小さな切開だけで十分です。比較的小さな傷は簡単に縫合できるため、特別な治療は必要ありません。
全員が削除されました 腫瘍 悪性腫瘍を安全に除外できるようにするために、顕微鏡下で小さな部分を再度検査する必要があります（組織検査）。
脂肪腫を取り除く方法
医学的見地から、ほとんどの場合、脂肪腫の除去は必要ありません。脂肪腫は非常に遅く、非侵襲的に成長するので、 転移および悪性腫瘍の発生のリスクは非常に低いです。 美容上の観点からは、脂肪腫を取り除くことができます。特に脂肪腫が患者にとって煩わしい場所にある場合、例えば関節領域、または審美的な理由で干渉する場所。顔や手の領域。
局所麻酔（局所麻酔）では、皮膚をそれぞれのポイントでメスで開きます。脂肪腫は皮膚の隙間から「押し出され」、切除できます。脂肪腫に強い血液供給があることを確認することが重要です。そのため、脂肪腫に引き込まれている血管は、出血を防ぐために締め付けられるべきです。脂肪腫があった場所に、空のスペースができました。その程度は、切り出された組織の量によって決まります。このスペースが大きすぎてへこみが発生する場合は、脂肪組織を別の場所から移植することができます。
化粧品の理由でも使用できます 余分な皮膚を取り除きました 脂肪腫を作った膨らみがもはやそこにないという事実によって引き起こされます。それは 筋膜下 または 筋肉内 脂肪腫が見つかった場合、外科医はさらに深く準備する必要があります。 筋膜および場合によっては筋肉を分割する。このような場合、操作に時間がかかる場合があります。手術に時間がかかる、または複雑になることが判明した場合は、局所麻酔の代わりに全身麻酔を使用できます。
外科的切除の代わりに、脂肪腫は 脂肪吸引 扱われます。脂肪腫からの完全な除去はありません。代わりに、脂肪腫を囲む結合組織嚢の内容物ができるだけ吸引されます。ただし、脂肪腫細胞のカプセルと残骸はそのまま残ります。吸引は 通常、より大きな脂肪腫でのみ可能、小さい脂肪腫は通常非常に難しい一貫性を持っているので。
の 利点 吸引は使用されるカニューレによるものです 傷跡なし 発生します。これは、特に外観の観点から、非常に興味深いものです。さらに、カプセルが取り残されて領域が安定するため、皮膚にへこみができる可能性が低くなります。
不利益 ただし、吸引は すべてのセルが削除されたわけではありません なる。これにより、脂肪腫が再び成長し、一定時間後に再び吸引しなければならないというリスクが生じます。さらに、吸引中の機械的圧力によって多くの細胞が破壊されるため、吸引後の脂肪腫細胞の病理学的評価ははるかに困難です。
予防
脂肪細胞の変性の引き金はまだ発見されていませんが、遺伝的要素が役割を果たすように思われるため、予防は不可能です。
予報
の 予報 いいね。除去の介入自体は簡単です。出血や感染症などの合併症はまれです。
ただし、脂肪腫は再発することがあります。これらの再発（脂肪腫の再発）は、ほとんどの場合、前任者と同じくらい無害で無害です。
概要
あ 脂肪腫 脂肪組織の良性の成長です。それらの一貫性は柔らかくまたは弾力性があります。
原則として、脂肪腫は不快感を引き起こさず、脂肪腫は痛みを伴いません。したがって、削除は表面的な理由でのみ必要です。ほとんどの場合、これらのしこりは腕、脚、体幹に現れます。
非常にまれなケースでは、脂肪から作られた腫瘍も悪性になることがあります。次に呼ばれます 脂肪肉腫.
脂肪腫が最も頻繁に発生する年齢は、20歳から25歳の間です。
成長は非常に遅いです。これらの脂肪腫のいくつかは、時間の経過とともに現れることがあります。これらが接近している場合、 脂肪腫症。ここでも、さまざまな形式を区別できます。
より興味深い情報
このトピックの詳細は、次の場所にあります。
- 脂肪腫の治療
- 脂肪腫を取り除く
- 脂肪腫による痛み
- 脂肪腫の原因
私たちがすでに公開している皮膚科に関連するすべてのトピックのリストは、以下にあります：皮膚科A-Z
