心室粗動および心室細動

最も広い意味での同義語

動悸、電気的解離、心停止、除細動器

心室細動の定義

とは対照的に 心房細動 心室細動/心室粗動では-名前が示すように-チャンバーは物事が起こる場所です。
心室細動と心室粗動のある人では、これは 心拍数 病理学的に増加した。

注意： 心室粗動は、 250 まで 350 毎分ビート。心室細動は、周波数が 350 毎分ビート。

注：心室細動

長期の心室細動は生命と両立しません。心房細動でポンプ機能が妨げられるように、心室のポンプ機能は心室粗動/細動で妨げられます。その結果、循環はできません 維持する 臓器への血液供給が不十分である。実際には最終的に心停止に。

症状

心室粗動はすぐに心室細動に変わり、 心臓血管-呼吸障害と 心停止 来る。それはすぐに無意識になります 脳 非常に酸素に敏感な脳に十分な血液が供給されなくなったとき。患者はもはや対処することができず、痛みの刺激に反応せず、瞳孔が拡張して硬直します（つまり、光の刺激に反応しなくなります）。

注：心停止

この状態は生命を脅かすものであり、すぐに治療しないと患者は死にます！

根本的な原因

心室粗動と細動は、電気的不安定性の表現です ハート.
この原因は主に心臓の疾患であり、構造の変化や機能障害につながります。これらの疾患には、CHD（冠動脈疾患）、 心不全 （心不全）、心臓の拡張（過剰伸展）または動脈瘤（筋肉壁の膨らみ）、 心臓発作 心臓の炎症（例、心筋炎）。これらの病気により、それも 期外収縮 来る、それが今度はマイクロ再入サイクルをトリガーすることができます（ 心房粗動/細動).
心臓の直接的な病気に加えて、電解質バランスの変化（血中塩の面積の変化）も、特に心室粗動/細動の発生を促進する可能性があります低カリウム血症（少なすぎる カリウム）と低マグネシウム血症（マグネシウムが少なすぎる）は危険因子です。あまり一般的ではない原因は、電気事故、心的外傷（交通事故など）、または脳卒中です。

診断

心室粗動/細動の診断は、 EKG。 1つからの移行 心室頻拍 心室粗動と細動が流れています。変更された幅広いQRS複合体が見られ、その間に線は見られません。心室粗動では通常QRS複合体が規則的に続き、心電図は鋸刃を連想させますが、心室細動では、幅と高さが異なるカオスQRS複合体のみが表示されます。

心室細動の治療

急性期治療： 心室粗動および心室細動では、電気ショックによる蘇生がすぐに開始されます（除細動）。で 胸郭 2つのプレート電極が配置されます。 EKGに従って、最大50のエネルギーを持つ直流。 400ジュールが配信されました。医師はECGと患者の反応から直ちに成功または失敗を認識します。失敗した場合は、除細動が2回繰り返され、その後、 アドレナリン そして再びアミダロン。

情報：除細動器

残念ながら、心室細動が始まるとすぐに医師がその場にいるケースはほとんどありません。そのため、多くの公共の場所（空港など）には、通常の除細動器が設置されています。除細動器は、医学的に訓練を受けていない人でも簡単に使用できます。電子音声はそれを使用する方法の正確な指示を与えます。この機会を利用する必要があります。緊急治療が必要なのは、治療をしないと患者が死んでしまうからです。

再発防止：再発の主な防止は、ICD（植込み型除細動器）の埋め込みです。急性心筋梗塞の結果として心室細動が発生した場合（つまり、梗塞後48時間以内）、再発予防は必要ありません。他のすべての場合では、ICDが埋め込まれます。

予報

予後 心室粗動 そして 心室細動 すでに始まっているかもしれない基礎疾患に依存します 復活 素人と医者の迅速な到着によって。医師の到着からイベントの開始までの時間は特に重要です。誰もがここで助けることができます！レイの蘇生の可能性について調べてください、ここで迅速かつ正しい行動が命を救います！ドイツでは、心臓突然死後に蘇生する患者はわずか3〜8％です。米国では、生存率は15〜60％と大幅に高くなっています。

生存率が最も高いのは、一般の除細動器が公に利用可能な地域です。